Pflegegeld-Bescheid zbyt niski: pozew (Klage), a nie odwołanie ani sprzeciw (Einspruch)
Jeśli Bescheid (decyzja urzędowa) w sprawie Pflegegeld (zasiłek pielęgnacyjny) jest zbyt niski, w Austrii składa się pozew (Klage) do Arbeits- und Sozialgericht (sąd pracy i ubezpieczeń społecznych), w ciągu 3 miesięcy od doręczenia (Zustellung). (ASGG § 67 Abs 2)
Wiele osób szuka sposobu, by wnieść odwołanie lub sprzeciw (Einspruch). Od Pflegegeld-Bescheidu nie przysługuje ani Einspruch, ani Widerspruch. Poniżej opisano, co należy zrobić.
Ostatnia aktualizacja:
Ta instrukcja nie jest poradą prawną. Opisuje zwykły sposób postępowania, wiążąco rozstrzyga sąd. Proszę zasięgnąć porady w swojej sprawie.
Najważniejsze w skrócie
Termin
W ciągu 3 miesięcy od doręczenia Bescheidu. Terminu nie można przedłużyć.
ASGG § 67 Abs 2
Sąd
Arbeits- und Sozialgericht, w Wiedniu Arbeits- und Sozialgericht Wien, poza Wiedniem Landesgericht (sąd krajowy).
Koszty
Nie ma opłat sądowych, w pierwszej instancji adwokat nie jest wymagany, a pozew można złożyć w dowolnej formie.
Stopień zabezpieczony
Jeśli Bescheid przyznał stopień, pozew nie może go obniżyć.
ASGG § 71 Abs 2
Krok po kroku
Zapisać datę doręczenia i obliczyć termin
Proszę zapisać, kiedy Bescheid został doręczony. Termin na złożenie pozwu kończy się po upływie 3 miesięcy (ASGG § 67 Abs 2). Jeśli ostatni dzień przypada w sobotę, niedzielę lub święto, liczy się następny dzień roboczy (ZPO § 126). Jeśli Bescheid został złożony w placówce pocztowej (hinterlegt), liczy się pierwszy dzień terminu odbioru.
Oblicz terminPoprosić o Gutachten
Proszę wystąpić do instytucji ubezpieczeniowej, zwykle do Pensionsversicherungsanstalt (PVA, Zakład Ubezpieczeń Emerytalnych), o Gutachten (opinia biegłego) do Bescheidu. Wynika z niego, które czynności pielęgnacyjne uwzględniono i ile godzin na nie przyjęto. Dzięki temu widać, czego brakuje lub co oszacowano za nisko.
Porównać codzienność z Gutachten
Proszę przejść przez zwykły dzień, od wstania do nocy. W czym osoba pod opieką potrzebuje pomocy, instruowania lub nadzoru? Czego z tego brakuje w Gutachten? Pomaga w tym Pflegegeld-Prüfer: na podstawie opisu oblicza stopień na nowo.
Sprawdź mój BescheidZasięgnąć porady
Arbeiterkammer (Izba Pracy) doradza swoim członkom i reprezentuje ich. Niektóre Arbeiterkammer pomagają też byłym członkom (na przykład emerytom) albo bliskim członków. Warto zapytać w swoim kraju związkowym. Związki osób z niepełnosprawnościami, takie jak KOBV i ÖZIV, również doradzają i reprezentują swoich członków przed sądem w pierwszej instancji. Poradnia w zakresie opieki (Pflegeberatung) pomaga w sprawach codziennej opieki i wniosku.
Złożyć pozew
Proszę złożyć pozew w Arbeits- und Sozialgericht przed upływem terminu. Nie trzeba zachować określonej formy: wystarczy podać, kto składa pozew, przeciwko któremu Bescheidowi, i że żąda się wyższego stopnia. Do pozwu należy dołączyć Bescheid. Pozew składa się w imieniu osoby pod opieką. Przed sądem pierwszej instancji może ją reprezentować osoba, której ufa, na podstawie pełnomocnictwa (Vollmacht), na przykład dorosła córka lub syn. O tym, czy ta osoba się nadaje, decyduje sąd (ASGG § 40 Abs 2). Jeśli osoba pod opieką z powodu demencji nie może już udzielić pełnomocnictwa, należy wyjaśnić z poradnią, kto może działać w jej imieniu, na przykład w ramach Erwachsenenvertretung (przedstawicielstwo osoby dorosłej). Nie ma opłat sądowych, Gutachten opłaca instytucja ubezpieczeniowa, a w pierwszej instancji adwokat nie jest wymagany. Koszty trzeba zwrócić instytucji ubezpieczeniowej tylko wtedy, gdy ktoś składa pozew świadomie bez podstaw, przewleka postępowanie lub wprowadza w błąd (ASGG § 77 Abs 3).
W trakcie postępowania
Prowadzić dziennik opieki (Pflegetagebuch)
Do czasu wizyty oceniającej (Begutachtung) zleconej przez sąd proszę zapisywać, kiedy i przy czym się pomaga i jak długo to trwa, także w nocy. To pokazuje potrzebę opieki, która się zmienia, i pomaga niczego nie zapomnieć podczas wizyty oceniającej.
Przygotować się do wizyty oceniającej
W postępowaniu badanie przeprowadza biegła lub biegły wyznaczony przez sąd. Proszę przygotować listę czynności pielęgnacyjnych oraz zabrać wyniki badań lekarskich i dziennik opieki. Podczas wizyty oceniającej zleconej przez instytucję ubezpieczeniową może być obecna osoba, której ufa osoba pod opieką (Vertrauensperson), i zostaje wysłuchana (BPGG § 25a Abs 1).
Co może dać pozew
Jeśli Bescheid przyznał stopień, to Pflegegeld w tej wysokości z chwilą złożenia pozwu uważa się za uznane i jest nadal wypłacane, a sąd może stopień potwierdzić lub podwyższyć (ASGG § 71 Abs 2). Wyjątek: jeśli instytucja ubezpieczeniowa w trakcie postępowania rozstrzygnie na nowo z powodu zmiany okoliczności, ta ochrona w tym zakresie nie obowiązuje (ASGG § 71 Abs 3). Po odmowie przyznania Pflegegeld nic nie jest zabezpieczone.
Najczęściej decyduje Gutachten sporządzone w postępowaniu. Przygotowany, dokładny opis codzienności liczy się tam bardziej niż świadkowie.
Pozew czy wniosek o podwyższenie?
Pozew dotyczy Bescheidu, który już w chwili doręczenia był nieprawidłowy. Jeśli stan od tego czasu istotnie się pogorszył, właściwą drogą jest wniosek o podwyższenie (Erhöhungsantrag) do instytucji ubezpieczeniowej (BPGG § 9 Abs 4).
W ciągu roku od dnia, w którym Bescheid stał się prawomocny (Rechtskraft), nowy wniosek zostanie rozpatrzony tylko wtedy, gdy wiarygodnie wykaże się istotne pogorszenie (BPGG § 25 Abs 4).
Gdzie uzyskać pomoc
- Arbeiterkammer (Izba Pracy, dla członków)
- KOBV, Kriegsopfer- und Behindertenverband (związek ofiar wojny i osób z niepełnosprawnościami)
- ÖZIV, Bundesverband für Menschen mit Behinderungen (federalny związek osób z niepełnosprawnościami)
- Sozialministerium (Ministerstwo Spraw Społecznych): Pflegegeld i doradztwo
- Sozialministerium: bezpłatna wizyta domowa z doradztwem w zakresie opieki
Tel. 050 808 2087 (umówienie wizyty domowej)
Czy stopień się zgadza?
Proszę opisać zwykły dzień. Narzędzie przyporządkowuje zdania do reguł i przelicza, czy stopień w Bescheidzie jest właściwy.
Sprawdź mój Bescheid- Arbeits- und Sozialgerichtsgesetz (ASGG) § 67 w RIS
- Zivilprozessordnung (ZPO, kodeks postępowania cywilnego) § 126 w RIS
- Arbeits- und Sozialgerichtsgesetz (ASGG) § 71 w RIS
- Arbeits- und Sozialgerichtsgesetz (ASGG, ustawa o sądach pracy i ubezpieczeń społecznych) § 39 w RIS
- Arbeits- und Sozialgerichtsgesetz (ASGG) § 40 w RIS
- Arbeits- und Sozialgerichtsgesetz (ASGG) § 80 w RIS
- Arbeits- und Sozialgerichtsgesetz (ASGG) § 77 w RIS
- Bundespflegegeldgesetz (BPGG, federalna ustawa o zasiłku pielęgnacyjnym), aktualna wersja w RIS (austriacki system informacji prawnej)
- Einstufungsverordnung zum BPGG (EinstV, rozporządzenie o ustalaniu stopnia), aktualna wersja w RIS
- Diakonie Österreich: co warto wiedzieć o pozwie (Klage) w sprawie Pflegegeld